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不能忽视的洁净手术室环境卫生

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不能忽视的洁净手术室环境卫生

发布日期:2020-01-13 作者: 点击:

一、洁净手术室环境卫生管理基本原则是实现过程控制,既能除菌又能除尘,无副作用,保持室内净化把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平。

1.采用空气净化技术实现过程控制。

2. 为更有效,节能,采用局部净化,确实保证手术间送风的洁净、无菌、无尘并且采用合理的气流组织形式,集中布置送风过滤器覆盖手术区域的置换通风模式,上送下回,把握气流方向。

3.强调主体环境与相关环境都要受控,如前室、走廊、人的更衣、行走、环境卫生、卫生工具、及卫生方式等活动等都处在受控状态(ISO14644洁净室与相关受控环境标准1999年)称为全面控制同时关键点控制。

洁净手术室

二、医用洁净手术室的环境卫生管理应清洁于消毒并重。

1.依据卫计委《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 512-2016》对高风险手术环境和物体表面清洁擦拭制定标准操作流程(SOP)有效清洁,适度的消毒。

2.清洁与消毒原则

(1)应根据环境感染危险度类别和卫生等级管理要求选择清洁卫生的方法、强度、频率,以及相应的清洁用具和制剂。

(2)推荐采取清洁用具颜色编码,红色--卫生盥洗室,黄色—手术间(患者单元),蓝色--公共区域。

(3)环境清洁卫生实践,应采取湿式卫生清洁的方式;

(4)清洁手术区域时,应按由上而下、由洁到污的顺序进行。遵循先清洁、再消毒的原则。

洁净手术室

(5)清洁剂使用应遵守产品使用说明书要求的应用浓度,应根据应用对象和污染物特点选择不同类型的清洁剂,推荐卫生盥洗间采用酸性清洁剂,手术区设备和家具表面采用中性清洁剂,有严重污染的表面采用碱性清洁剂。应用中应关注与清洁对象的兼容性。

(6)环境和物体表面清洁擦拭应规范、有效清洁,杜绝清洁盲区(点);严禁将使用(污染)后的抹布、地巾(拖把)“二次浸泡”至清洁/消毒溶液中。

(7)一旦发生患者血液、体液、排泄物、分泌物等污染时,应采取清洁/消毒措施;被大量(≥10mL)患者血液、体液等污染时,应先采用可吸湿性材料清除污染物,再实施清洁和消毒措施。

(8)不推荐采用高水平消毒剂对环境和物体表面进行常规消毒;不推荐常规采用化学消毒剂对环境进行喷洒消毒。

(9)对频繁接触、易污染的表面可采用清洁-消毒一步法;对于难清洁或不宜频繁擦拭的表面,采取屏障保护措施,推荐采用铝箔、塑料薄膜等覆盖物,“一用一换”,或“一用一清洁/消毒”,使用后的废弃屏障物按医疗废物处置。

(10)实施日常清洁与消毒的人员应按要求按照标准预防的原则做好个人防护

(11)应定期和不定期对日常清洁与消毒工作开展质量考评,方法及标准参见卫计委《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 512-2016》附件2。

(12)每间手术室在手术前,手术后进行清洁,有污染应在清洁基础上进行消毒;连续做十台手术后应严格实施终末清洁(彻底的全面清洁)与消毒的原则。

(13)应规定清洁与消毒的标准化操作规程(SOP)工作流程、清洁/消毒时间和频次、使用的清洁剂/消毒剂名称、配制浓度、作用时间,以及清洁剂/消毒剂应用液更换的空间和时间等。

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三、应有感染暴发的强化清洁与消毒措施。洁净手术室

1.应制定医院感染暴发或疑似暴发时的环境清洁消毒应急预案。规定感染暴发期间强化环境清洁/消毒的标准操作规程(SOP)。

2.标准化操作规程(SOP)应规定清洁与消毒的工作流程、清洁/消毒时间和频次、使用的清洁剂/消毒剂名称、配制浓度、作用时间,以及清洁剂/消毒剂应用液更换的空间和时间等;明确医务人员与环境卫生服务人员的职责分工和工作区域划分。

3.在标准预防的基础上严格遵守按疾病传播途径采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施;做好随时清洁和消毒。

4.医院感染暴发期间,强化清洁/消毒的人员应按标准预防及根据传播途径的要求做好个人防护。

5.应及时开展对清洁与消毒工作质量的评估,尤其应关注易引发医院感染暴发的致病菌、耐药菌在环境和物体表面的污染程度与检出率。


本文网址:http://www.sjzndhj.com/news/396.html

关键词:洁净手术室,层流手术室,洁净室

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